肛裂与痔疮是两种常见的肛肠疾病,主要区别在于病变位置、症状表现及发病机制。肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,痔疮则是直肠下端或肛周静脉丛的病理性扩张。
肛裂多发生在肛管后正中线,痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔位于齿状线以上,外痔位于齿状线以下。
肛裂以排便时刀割样疼痛、便后滴鲜血为主;痔疮表现为无痛性便血、肛门肿物脱出或瘙痒。
肛裂可见肛管纵行裂口伴哨兵痔,指检引发剧痛;痔疮可见紫红色静脉团,指检可触及柔软包块。
肛裂多因便秘机械性损伤导致,痔疮与静脉回流受阻、盆底肌功能异常等因素相关。
保持规律排便习惯,增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,症状持续加重需及时至肛肠科就诊。