尿路感染需根据症状选择尿常规、尿培养、影像学检查、膀胱镜检查等。不同症状对应检查重点不同,早期症状以尿常规为主,复杂感染需结合影像学评估。
适用于尿频尿急等典型症状,可检测白细胞、亚硝酸盐等感染指标。轻度感染通过尿常规即可确诊,需配合清洁中段尿采样。
针对反复发作或治疗无效的患者,明确致病菌种类及药物敏感性。需采集晨起第一次排尿的中段尿,结果需48小时出具。
出现发热腰痛时需超声或CT排查肾盂肾炎、尿路畸形等。育龄期女性反复感染建议肾脏超声排除解剖异常。
血尿伴随排尿困难需排除肿瘤或结石,适用于抗生素治疗无效的中老年患者。检查前需确认无急性感染。
建议检查前保持充足饮水,避免月经期采样,男性患者需清洁龟头后留尿。持续症状超过3天或伴随发热需及时复诊。