前列腺癌的危险程度因人而异,多数早期患者预后良好,少数进展期病例可能危及生命。危险程度主要与肿瘤分期、分级、患者年龄、基础健康状况有关。
局限在前列腺内的早期癌变可通过手术或放疗根治,5年生存率超过90%。若发生周围组织浸润或远处转移,则治疗难度显著增加。
格里森评分低于7分的低危型生长缓慢,8分以上高危型易快速进展。穿刺活检可明确肿瘤恶性程度。
70岁以上患者多采取保守治疗,50岁以下患者需积极干预。基础疾病会影响治疗方案选择。
骨转移是主要致死原因,内脏转移预后更差。定期检测前列腺特异性抗原有助于发现转移迹象。
建议50岁以上男性每年进行直肠指检和前列腺特异性抗原筛查,保持低脂高纤维饮食,避免久坐等前列腺充血行为。