慢性肾脏病3-5期患者可遵医嘱服用开同，开同适用于肾功能不全引起的蛋白质代谢紊乱，具体使用需根据血肌酐、肾小球滤过率等指标评估。
开同主要用于慢性肾脏病3-5期，当肾小球滤过率低于60ml/min且出现蛋白质代谢异常时，医生可能建议使用。
严重肝功能不全、高钙血症患者禁用开同，急性肾功能衰竭未进行透析治疗时也不建议使用。
使用开同需定期监测血钙、血钾及肾功能指标，避免出现电解质紊乱等不良反应。
服用开同期间需配合低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重。
肾病患者使用开同必须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量，同时要定期复查肾功能和营养状况。
