半月板损伤是不可逆损伤吗?

Question

半月板损伤是不可逆损伤吗?

Answer 1

半月板损伤是否不可逆需根据损伤程度判断，轻度损伤可能自行修复，重度撕裂通常需要手术干预。

1、轻度损伤：

半月板边缘血供较丰富区域的一度或二度损伤，通过制动休息、物理治疗可能逐渐修复，表现为局部水肿但无结构撕裂。

2、中度损伤：

涉及半月板体部的部分撕裂，可能通过关节镜下半月板修整术处理，保留部分功能，但修复后力学性能会有所下降。

3、完全撕裂：

红区外的全层撕裂或桶柄样撕裂，通常需要部分切除术，切除后缺失部位由纤维软骨替代，但缓冲功能永久性减弱。

4、退变性损伤：

中老年人半月板退变合并复杂撕裂，多需切除损伤部位，剩余半月板逐渐纤维化，关节软骨失去保护易发生磨损。

损伤后应避免跑跳等冲击性运动，加强股四头肌等长收缩训练，体重超标者需减重以降低关节负荷。