脑血管畸形的生存期差异较大,多数患者通过规范治疗可获得接近正常寿命,实际预后与畸形类型、出血风险、治疗时机等因素密切相关。
海绵状血管瘤患者五年生存率较高,动静脉畸形未破裂者十年生存率超过八成,但大型高流量畸形可能影响预期寿命。
既往出血史患者再出血概率显著增加,尤其位于脑干等关键部位的畸形,二次出血死亡率可能大幅上升。
未破裂时接受介入栓塞或放射外科治疗者预后较好,已发生脑疝等严重并发症者生存期可能明显缩短。
严格控制血压、避免剧烈运动可降低出血风险,定期脑血管造影监测对改善长期生存质量具有重要作用。
建议患者每3-6个月进行神经影像学复查,保持低盐低脂饮食,在神经外科医生指导下制定个性化随访方案。