慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、去除诱因、定期复查等方式改善。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因，细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法根除细菌，药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成，导致黏膜防御功能下降。患者可能出现黑便、反酸等症状，需停用损伤性药物或改用选择性COX-2抑制剂，配合雷贝拉唑保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸溶解胃黏膜脂质层引发化学性炎症，常伴口苦、恶心。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮联合铝碳酸镁中和胆汁，严重者需手术纠正解剖异常。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎，多伴随恶性贫血和维生素B12缺乏。需定期监测胃镜，补充维生素B12，使用叶酸改善贫血，重症需糖皮质激素治疗。
日常避免辛辣刺激饮食，规律进食，戒烟限酒，保持情绪稳定有助于延缓病情进展，建议每1-2年复查胃镜评估黏膜变化。
