酒精性脂肪性肝炎的治疗效果与病情严重程度和戒酒依从性密切相关,轻度患者通过戒酒和生活方式调整可逆转,中重度需药物干预。
完全戒酒是治疗核心,早期戒酒可使肝脏炎症和脂肪沉积显著改善。戒断期可能出现震颤、焦虑等戒断反应,严重时需医疗辅助。
患者常合并营养不良,需补充优质蛋白和维生素B族。推荐高蛋白低脂饮食,必要时使用肠内营养制剂。
严重病例可选用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、S-腺苷蛋氨酸等护肝药物。合并肝纤维化时需抗纤维化治疗。
晚期可能出现肝硬化、肝性脑病等并发症,需针对性治疗。肝衰竭患者需评估肝移植指征。
建议定期监测肝功能超声,避免高脂饮食和肝毒性药物,坚持适度运动帮助肝脏修复。