老人肺炎通常在发病后5-7天病情最危险,实际危险期受基础疾病、病原体类型、免疫状态、治疗时机等因素影响。
1、基础疾病
合并慢性心肺疾病或糖尿病的老人,肺部代偿能力差,易在感染后第一周内出现呼吸衰竭。
2、病原体类型
细菌性肺炎危险期集中在3-5天,病毒性肺炎可能在第7天后出现细胞因子风暴。
3、免疫状态
免疫功能低下者病情进展更快,危险期可能提前至3-4天,需密切监测血氧饱和度。
4、治疗时机
延迟治疗会导致危险期延长,规范使用抗生素后仍需观察7-10天,警惕二次感染。
建议每日监测体温和呼吸频率,出现嗜睡或血氧低于93%需立即就医,恢复期应保证优质蛋白和维生素摄入。