脑梗塞为什么尿潴留

Question

脑梗塞为什么尿潴留

Answer 1

脑梗塞患者出现尿潴留可能与神经功能损伤、膀胱逼尿肌无力、脊髓传导障碍、药物副作用等因素有关，需通过导尿、药物治疗、康复训练等方式干预。

1、神经功能损伤：

脑梗塞导致大脑排尿中枢受损，抑制膀胱收缩信号传递。可遵医嘱使用甲钴胺营养神经，或采用间歇导尿缓解症状。

2、膀胱逼尿肌无力：

控制排尿的骶髓神经通路缺血，引发膀胱肌肉收缩障碍。建议通过热敷下腹部刺激排尿，必要时使用新斯的明增强肌力。

3、脊髓传导障碍：

脑干或脊髓旁中央小叶梗塞影响神经传导，导致感觉减退。需进行尿流动力学检查，配合盐酸坦索罗辛改善排尿功能。

4、药物副作用：

部分脑梗塞治疗药物如阿托品可能抑制膀胱收缩。应及时调整用药方案，改用对排尿影响较小的尼莫地平类药物。

患者需定期进行膀胱功能锻炼，控制每日饮水量，夜间床头备好便器。若持续6小时未排尿或出现腹胀需紧急就医。