巨细胞病毒阳性通常提示体内存在巨细胞病毒感染或既往感染,可能由隐性感染、免疫功能低下、母婴垂直传播、器官移植后免疫抑制等原因引起。
健康人群感染后多无症状,病毒长期潜伏于体内,可通过唾液、尿液等体液检测发现抗体阳性,无须特殊治疗。
艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者易出现病毒激活,表现为发热、肝炎等症状,需使用更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物治疗。
孕妇原发感染可导致胎儿先天性感染,引起黄疸、肝脾肿大,新生儿需静脉注射更昔洛韦并监测听力视力发育。
造血干细胞移植后可能出现肺炎、视网膜炎等严重并发症,需预防性使用膦甲酸钠联合免疫球蛋白治疗。
建议免疫功能异常者定期复查病毒载量,孕期女性需进行巨细胞病毒抗体筛查,避免接触儿童分泌物降低传播风险。