怀孕了查肺结核怎么查

Question

怀孕了查肺结核怎么查

Answer 1

怀孕期间筛查肺结核需通过结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、胸部X线检查（必要时铅防护）及痰液抗酸染色检测四种方式，优先选择对胎儿无创的检查手段。

1、结核菌素试验

将结核菌素纯蛋白衍生物注射于前臂皮内，72小时后观察硬结直径，孕妇需注意可能出现假阴性。

2、干扰素检测

通过抽取静脉血检测γ-干扰素水平，避免皮肤试验的主观误差，适合免疫功能异常的孕妇。

3、影像学检查

妊娠12周后必要时行铅围裙防护的胸部X线检查，可疑病例可选用辐射量更低的胸部CT。

4、痰液检查

采集晨起深部痰液进行抗酸染色和培养，确诊活动性结核需连续3天送检以提高检出率。

孕妇出现咳嗽超过2周、低热等症状时应及时就诊，所有检查需在产科和感染科医师共同监护下进行，避免使用影响胎儿的利福平等药物。