急性闭角型青光眼怎么办

Question

急性闭角型青光眼怎么办

Answer 1

急性闭角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。急性闭角型青光眼通常由房角结构异常、情绪波动、暗环境刺激、药物诱发等原因引起。

1、药物治疗：

使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液降低眼压，β受体阻滞剂如噻吗洛尔减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺片辅助控制症状。需紧急就医避免视神经损伤。

2、激光治疗：

激光周边虹膜切除术可快速开放房角，适用于早期发作患者。该治疗可能与瞳孔阻滞机制有关，表现为突发眼痛、视力骤降，需在24小时内实施。

3、手术治疗：

小梁切除术或青光眼引流阀植入术适用于药物控制无效者。可能与房水引流通道永久性粘连有关，伴随角膜水肿、虹膜萎缩，需眼科评估后择期手术。

4、生活调整：

避免长时间低头、暗环境活动及情绪激动，睡眠时垫高枕头。生理性诱因可通过控制饮水量、减少咖啡因摄入预防发作。

发作期间严格遵医嘱用药，定期监测眼压，术后避免揉眼及剧烈运动，出现眼红痛需立即复诊。