慢性腹泻通常不会导致体重增加,反而可能因营养吸收障碍引发体重下降。慢性腹泻的常见原因包括肠道功能紊乱、感染性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征等。
长期饮食不规律或精神压力可能导致肠道蠕动异常,表现为腹泻与便秘交替。建议调整饮食结构并缓解压力,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
细菌或病毒感染可能破坏肠道黏膜屏障,引发持续腹泻伴腹痛。治疗需针对病原体使用诺氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物,同时注意补液防止脱水。
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹泻伴黏液血便。需通过美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症反应,严重者需生物制剂治疗。
内脏高敏感性引发的功能性腹泻,通常伴随腹胀和排便紧迫感。可选用匹维溴铵、曲美布汀、复方嗜酸乳杆菌片调节肠道功能,配合认知行为治疗。
慢性腹泻患者应选择低脂低纤维饮食,少量多餐,避免生冷刺激食物,定期监测体重及营养指标。若腹泻持续超过4周或伴随消瘦需及时消化科就诊。