血总胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管梗阻等原因引起,轻度升高通常无显著危害,持续异常可能引发皮肤瘙痒、肝功能损伤等。
新生儿或剧烈运动后可能出现短暂性胆红素升高,无须特殊治疗,可通过多饮水、适量休息自然缓解。
红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性疾病有关,表现为贫血、乏力,需针对原发病治疗。
肝细胞受损影响胆红素代谢,常伴随食欲减退、尿色加深,需抗病毒治疗并监测肝功能,药物可选恩替卡韦、甘草酸二铵、水飞蓟素。
结石或肿瘤压迫胆管导致排泄受阻,易引发皮肤黄染、陶土样便,需手术解除梗阻或放置胆道支架。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期复查肝功能指标,若出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。