猩红热多数情况下无须住院,轻症患者可通过居家隔离和药物治疗控制病情。是否需要住院主要取决于并发症风险、症状严重程度、年龄因素以及基础疾病情况。
合并化脓性中耳炎或肺炎等细菌感染时需住院静脉用药,临床常用青霉素G、头孢曲松等抗生素治疗。
持续高热超过39℃伴意识模糊、血压下降等中毒症状者需住院监护,可能与链球菌毒素引起的全身炎症反应有关。
3岁以下婴幼儿因免疫系统未完善,出现拒食脱水或惊厥等表现时建议住院观察。
合并先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病患者,即使症状较轻也需住院预防感染恶化。
发病期间应保持口腔清洁,选择流质饮食,密切监测体温和皮疹变化,出现颈部淋巴结肿痛或关节肿胀需及时复诊。