感染性腹泻可能是痢疾,也可能是其他肠道感染性疾病,如轮状病毒肠炎、诺如病毒感染、细菌性食物中毒等。痢疾特指由志贺菌属引起的肠道传染病,主要表现有发热、腹痛、黏液脓血便。
痢疾由志贺菌感染引起,而感染性腹泻的病原体包括病毒、细菌、寄生虫等多种微生物,如轮状病毒、沙门菌、阿米巴原虫等。
痢疾典型表现为里急后重、左下腹痛、黏液脓血便;普通感染性腹泻多为水样便,诺如病毒感染常伴呕吐,轮状病毒腹泻多见于婴幼儿。
两者均通过粪-口途径传播,但痢疾更易在人群密集处暴发,霍乱弧菌引起的腹泻可通过污染水源大规模传播。
痢疾需用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星,细菌性腹泻可用头孢克肟,病毒性腹泻以补液为主,阿米巴痢疾需用甲硝唑联合双碘喹啉。
出现腹泻伴发热或血便时应及时就医,治疗期间注意补充电解质溶液,避免高糖高脂饮食,做好餐具消毒与手卫生。