子宫有炎症影响怀孕吗

Question

子宫有炎症影响怀孕吗

Answer 1

子宫炎症可能影响怀孕，常见类型包括轻度子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎及罕见子宫内膜结核，炎症程度与生育风险呈正相关。

1、轻度炎症

慢性子宫内膜炎可能干扰胚胎着床，表现为经期延长或下腹隐痛，建议通过抗生素治疗如头孢曲松、多西环素联合甲硝唑，同时需控制血糖等基础疾病。

2、急性感染

急性盆腔炎可能导致输卵管粘连，伴随发热和脓性分泌物，需静脉注射左氧氟沙星等广谱抗生素，严重时需腹腔镜松解粘连。

3、继发损害

输卵管积水会阻碍精卵结合，超声检查可见液性暗区，治疗需手术切除或造口术，术后配合阿莫西林克拉维酸预防感染。

4、特殊感染

子宫内膜结核会破坏内膜基底层，导致永久性不孕，需规范抗结核治疗6-9个月，药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。

计划妊娠前建议进行宫腔镜评估，治疗期间避免同房，保持会阴清洁，适量补充维生素C和锌有助于黏膜修复。