肺积水患者可能出现发热症状,发热概率与积液性质、基础疾病等因素相关,常见诱因包括感染性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤等。
细菌或结核分枝杆菌感染胸膜引发炎性渗出时,常伴随体温升高,需使用抗生素如左氧氟沙星、异烟肼等控制感染,同时引流积液。
心力衰竭导致肺淤血时,可能因肺部继发感染出现低热,需利尿剂呋塞米联合血管扩张剂硝酸异山梨酯改善循环,体温多随心功能改善下降。
肺癌或转移瘤引起的恶性胸腔积液中,肿瘤坏死因子释放可致持续低热,针对原发肿瘤治疗如培美曲塞化疗后体温可能逐渐恢复。
系统性红斑狼疮等结缔组织病引发的胸腔积液,发热与自身免疫反应相关,糖皮质激素泼尼松可抑制过度免疫反应缓解症状。
肺积水患者出现发热应及时完善血常规、胸水生化等检查明确病因,治疗期间保持低盐饮食并监测体温变化,避免擅自使用退热药物掩盖病情。