病灶粘连胸膜怎么缓解

Question

病灶粘连胸膜怎么缓解

Answer 1

病灶粘连胸膜可通过药物镇痛、物理治疗、胸腔引流、手术松解等方式缓解。粘连通常由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、肺结核等疾病引起。

1、药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症疼痛，严重疼痛可使用曲马多等阿片类药物，合并感染时需联用头孢呋辛等抗生素。

2、物理治疗

深呼吸训练配合胸部震动排痰仪使用，有助于松解轻度粘连，红外线照射可促进局部血液循环，每日重复进行效果更佳。

3、胸腔引流

胸腔积液导致的粘连需行闭式引流，结核性胸膜炎患者可能需要留置引流管2-3周，同时注射尿激酶防止纤维蛋白沉积。

4、手术松解

胸腔镜下胸膜剥脱术适用于广泛致密粘连，部分患者需联合胸膜固定术，术后需留置胸腔引流管3-5天防止气胸。

恢复期应保持半卧位休息，进行渐进式呼吸功能锻炼，适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，定期复查胸部CT观察粘连改善情况。