丙戊酸钠除抗癫痫外还可用于治疗双相情感障碍、偏头痛预防及神经痛辅助治疗,其作用机制主要涉及调节神经递质和离子通道。
丙戊酸钠作为心境稳定剂,通过抑制GABA转氨酶和阻断电压门控钠通道发挥作用,可控制躁狂发作并预防复发,需定期监测血药浓度及肝功能。
该药通过抑制皮质扩散性抑制和三叉神经血管系统激活,减少偏头痛发作频率,适用于每月发作超过4次的慢性偏头痛患者。
对三叉神经痛等神经病理性疼痛有缓解作用,可能与增强GABA能神经抑制及调节钙通道有关,常与其他镇痛药物联合使用。
临床研究显示对肌阵挛发作、 Lennox-Gastaut综合征等特殊癫痫综合征也有一定疗效,但需严格评估风险获益比。
使用丙戊酸钠需遵医嘱定期监测血常规、肝肾功能,育龄期女性用药前需评估致畸风险,避免突然停药诱发症状反弹。