内痔的典型症状包括便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和疼痛,按病程发展可分为早期无痛性出血、进展期脱垂可回纳、终末期嵌顿坏死三个阶段。
早期表现为排便时无痛性鲜红色滴血或喷血,与粪便表面分离,多因粪便摩擦痔核表面黏膜导致,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。
进展期痔核增大后随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动复位,可能与长期腹压增高或结缔组织退化有关,表现为肛门坠胀感,需避免久蹲久坐。
因痔核分泌物刺激肛周皮肤引发,常见于内痔合并黏膜外翻时,需保持局部清洁干燥,可配合高锰酸钾坐浴缓解。
终末期出现血栓或嵌顿时表现为剧烈疼痛,多与痔核缺血坏死有关,需急诊处理,药物可选地奥司明片、草木犀流浸液片等改善循环。
日常需增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,养成定时排便习惯,出现持续出血或脱出无法回纳时应及时就医。