自身免疫性肝炎多数情况下属于慢性进展性疾病,严重程度因人而异,主要与疾病分期、肝功能损害程度、是否合并肝硬化等因素有关。
早期患者可能仅有轻度转氨酶升高,通过免疫抑制治疗可控制病情;晚期可能出现肝纤维化或肝硬化。
胆红素持续升高或凝血功能异常提示肝细胞严重受损,需密切监测并调整治疗方案。
对糖皮质激素和硫唑嘌呤治疗敏感的患者预后较好,部分患者可能出现药物抵抗或复发。
未规范治疗可能发展为门静脉高压、肝衰竭,极少数病例需要肝移植。
建议患者定期检测肝功能指标,遵医嘱使用免疫抑制剂,保持低脂高蛋白饮食,避免饮酒和使用肝毒性药物。