阴道宫颈环扎术主要通过缝合宫颈内口预防流产或早产,手术方式主要有经阴道环扎、腹腔镜环扎、紧急环扎三种。
在孕12-14周进行,采用麦克唐纳法或改良式缝合,使用不可吸收缝线环形结扎宫颈内口,术后需定期监测宫颈长度。
适用于宫颈过短或阴道环扎失败者,在孕前或孕早期通过腹腔镜将环扎带置于宫颈内口水平,需严格预防感染。
针对宫颈已扩张的孕妇,在排除感染后紧急缝合宫颈,术后需绝对卧床并使用宫缩抑制剂,成功率较择期手术低。
术后需避免剧烈活动,遵医嘱使用抗生素预防感染,出现宫缩或阴道流血需立即就医,分娩前需拆除缝线。