腰5骶1椎间盘突出压迫硬膜囊多数情况属于中度严重程度,需结合神经压迫症状评估。处理方式主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
早期轻度压迫可通过卧床休息、佩戴腰围等缓解,避免久坐及弯腰动作,配合热敷促进局部血液循环。
急性期疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺,缓解神经根水肿及疼痛症状。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗有助于消除炎症,康复训练需在专业指导下进行核心肌群强化。
出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术干预,术后需严格遵循康复计划。
建议避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时选择硬板床,日常可进行游泳等低冲击运动增强腰椎稳定性。