左上肺尖段陈旧性肺结核多数情况下不严重,属于既往感染后遗留的纤维钙化病灶,通常无须治疗。病情评估需结合病灶稳定性、症状表现、免疫功能状态及是否存在活动性结核感染等因素综合判断。
陈旧性肺结核是愈合后的非活动性病变,主要表现为肺组织纤维化或钙化,不具有传染性,一般不会引起临床症状。
若无咳嗽、咯血、低热等结核活动症状,且影像学显示病灶稳定超过6个月,通常提示病情无进展。
糖尿病、HIV感染等免疫低下人群需警惕病灶复燃可能,建议定期复查胸部CT和结核菌素试验。
若出现痰涂片阳性、病灶周围浸润影或空洞形成,则需考虑合并活动性结核,此时需进行规范抗结核治疗。
建议每6-12个月复查胸部影像,保持均衡饮食和适度运动,避免吸烟及接触粉尘等肺部刺激因素。