支气管哮喘发作时可能出现胸痛症状,但并非典型表现,需警惕合并心血管疾病或严重缺氧。
哮喘急性发作时支气管痉挛导致缺氧,心肌缺血可能引发心前区闷痛,需立即吸氧并使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德雾化液、氨茶碱注射液缓解气道痉挛。
剧烈喘息会导致肋间肌和膈肌过度用力,产生肌肉劳损性胸痛,可通过腹式呼吸训练和热敷缓解,严重时使用洛索洛芬钠贴剂止痛。
中老年哮喘患者可能同时存在冠状动脉狭窄,β2受体激动剂可能诱发心绞痛,需完善心电图检查,备有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等急救药物。
严重肺气肿患者突发撕裂样胸痛伴呼吸困难,提示可能发生气胸,需紧急拍摄胸片,必要时行胸腔闭式引流术。
哮喘患者出现胸痛时应立即停止活动,监测血氧饱和度,记录疼痛性质与持续时间,既往有心脏病史者需优先排查心血管事件。