胸膜纤维化是指胸膜组织因炎症、损伤等原因导致异常增厚和瘢痕形成,可能由结核性胸膜炎、胸腔积血、放射性损伤或特发性因素引起,主要表现为呼吸困难、胸痛等症状。
结核性胸膜炎等慢性炎症刺激胸膜,导致胶原蛋白沉积。患者可能出现低热、干咳,需抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
胸腔手术或积血后机化过程中纤维蛋白过度沉积。伴随胸腔粘连,可遵医嘱使用尿激酶、链激酶等纤溶药物辅助治疗。
胸部放疗后胸膜间皮细胞受损,引发纤维化进程。需配合糖皮质激素泼尼松和免疫抑制剂环磷酰胺控制进展。
部分患者无明确诱因,可能与自身免疫异常有关。症状持续加重时需考虑胸膜剥脱术等外科干预。
建议定期进行肺功能检查,避免呼吸道感染,保持低盐高蛋白饮食有助于改善呼吸肌功能。