新生儿失血性贫血可能由产伤、胎盘异常、凝血功能障碍、先天性血液疾病等原因引起,严重时可导致缺氧、生长发育迟缓甚至休克。
分娩过程中脐带撕裂或头颅血肿可能导致急性失血,表现为皮肤苍白、心率加快。需立即输血纠正贫血,可选用重组人促红细胞生成素辅助治疗。
前置胎盘或胎盘早剥会引起胎儿隐性失血,伴随呼吸急促、喂养困难。需通过静脉补铁和输注浓缩红细胞治疗,必要时使用维生素K改善凝血。
维生素K缺乏或遗传性血小板减少症可导致持续渗血,出现瘀斑、脐带残端出血。需补充凝血因子制剂,严重时需输注新鲜冰冻血浆。
地中海贫血等遗传性溶血疾病会引起进行性贫血,伴有黄疸、肝脾肿大。需进行换血疗法,长期需用去铁胺控制铁过载。
家长需定期监测血红蛋白水平,母乳喂养时母亲应补充含铁食物,避免剧烈摇晃患儿,发现嗜睡或呼吸异常需立即就医。