小脑出血呕吐治疗

Question

小脑出血呕吐治疗

Answer 1

小脑出血引起的呕吐可通过降低颅内压、止吐药物、病因治疗、手术干预等方式缓解。小脑出血通常由高血压、血管畸形、凝血功能障碍、外伤等因素引起。

1、降低颅内压：

使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水剂减轻脑水肿，需配合心电监护避免电解质紊乱。

2、止吐药物：

甲氧氯普胺注射液、昂丹司琼片等可阻断呕吐反射，但需排除肠梗阻等禁忌症。

3、病因治疗：

高血压患者需静脉用乌拉地尔控制血压，凝血异常者需输注新鲜冰冻血浆纠正。

4、手术干预：

血肿量超过10毫升或出现脑干受压时，需行后颅窝开颅血肿清除术或脑室引流术。

急性期应绝对卧床休息，保持头部抬高15-30度，避免剧烈咳嗽和用力排便加重颅内压波动。