小儿紫癜性肾炎可能会反复发作。紫癜性肾炎的复发与感染控制、免疫状态、治疗依从性、遗传因素等多种因素有关。
1、感染控制呼吸道或消化道感染是常见诱因，建议家长加强防护，患儿急性期需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟，并配合抗组胺药如氯雷他定缓解症状。
2、免疫状态免疫紊乱可能导致病情反复，家长需定期复查尿常规和肾功能，医生可能开具免疫调节剂如泼尼松、环磷酰胺，必要时联合血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利。
3、治疗依从性擅自减停药易致复发，家长应严格监督用药，维持期可使用中药制剂如雷公藤多苷片，配合双嘧达莫改善微循环。
4、遗传因素部分患儿存在遗传易感性，建议家长记录发作规律，医生可能根据病情使用生物制剂如利妥昔单抗，并长期监测尿蛋白指标。
患儿日常应避免剧烈运动，保持低盐优质蛋白饮食，注意观察皮肤紫癜变化，定期随访有助于降低复发概率。
