厌氧菌所致败血症首选什么药

Question

厌氧菌所致败血症首选什么药

Answer 1

厌氧菌所致败血症首选药物包括甲硝唑、克林霉素、碳青霉烯类抗生素（如美罗培南）、青霉素类联合β-内酰胺酶抑制剂（如哌拉西林他唑巴坦）。

1、甲硝唑

甲硝唑对多数厌氧菌具有强效杀菌作用，尤其适用于脆弱拟杆菌感染，需注意其可能引起胃肠道反应。

2、克林霉素

克林霉素可有效抑制革兰阳性厌氧菌，但对部分肠道厌氧菌效果有限，使用期间需监测伪膜性肠炎风险。

3、碳青霉烯类

美罗培南等碳青霉烯类抗生素抗菌谱广，对多重耐药厌氧菌有效，重症感染时常作为初始经验性治疗选择。

4、青霉素类复合制剂

哌拉西林他唑巴坦等复合制剂能覆盖产β-内酰胺酶厌氧菌，需根据药敏结果调整用药方案。

所有药物均需严格遵医嘱使用，治疗期间应配合血培养监测和营养支持，及时评估疗效与不良反应。