小柴胡颗粒治疗胃食管反流通常需要1-2周，具体疗程与病情严重程度、个体差异、药物敏感性以及是否联合其他治疗措施有关。
轻度反流症状可能1周内缓解，重度食管炎需延长至2周或更久，建议定期复查胃镜评估黏膜修复情况。
代谢功能差异影响药效持续时间，老年患者或肝肾功能不全者需调整疗程，家长需遵医嘱监测儿童用药反应。
对小柴胡中柴胡皂苷等成分敏感者见效较快，若用药3天无改善需复诊调整方案，可联合奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃药物。
配合生活方式调整效果更佳，如睡前3小时禁食、抬高床头15厘米，避免使用多潘立酮等可能加重反流的药物。
治疗期间应保持低脂饮食，避免巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物，若出现呕血或胸骨后剧痛须立即就医。
