气胸术后胸膜粘连可通过胸腔镜松解术、药物治疗、呼吸功能锻炼、物理治疗等方式干预。胸膜粘连通常由术后炎症反应、胸腔内出血、肺部感染、瘢痕体质等因素引起。
严重粘连需行胸腔镜微创手术分离,可能与术后纤维蛋白渗出过多有关,表现为持续性胸痛、呼吸受限。可遵医嘱使用注射用糜蛋白酶、玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液等药物辅助治疗。
轻度粘连可尝试药物干预,通常与慢性炎症刺激相关,伴随胸闷、咳嗽症状。医生可能开具醋酸泼尼松片、阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。
腹式呼吸训练有助于改善胸膜活动度,适用于早期轻度粘连。建议通过吹气球、深呼吸练习促进胸膜腔负压恢复,每日重复进行。
超短波理疗可软化纤维组织,与局部血液循环障碍有关。需在康复科指导下使用红外线照射、超声波治疗等物理手段缓解粘连。
术后三个月内避免剧烈运动,定期复查胸部CT评估恢复情况,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。