克罗恩病可能出现右下腹包块,常见于肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、脓肿形成或炎性肿块等病理改变。
慢性炎症导致肠壁纤维化增厚,触诊可触及条索状包块,需通过肠镜或影像学检查确诊,治疗以抗炎药物如美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利昔单抗为主。
肠系膜淋巴结反应性增生形成可移动包块,可能伴随低热症状,需结合CT检查评估,治疗包括糖皮质激素和免疫调节剂。
深部溃疡穿透肠壁引发局部感染,包块伴压痛和发热,需超声引导下引流并联合抗生素如甲硝唑、环丙沙星治疗。
相邻器官粘连形成的假性包块,可能引起肠梗阻,需手术切除病变肠段,术后继续生物制剂维持治疗。
建议克罗恩病患者定期监测腹部体征,出现包块时及时完善影像学检查,避免剧烈运动导致肿块破裂。