克罗恩病使用激素治疗可能导致体重增加,激素引起的发胖主要与食欲增加、水钠潴留、脂肪重新分布等因素有关。
糖皮质激素会刺激下丘脑食欲中枢,导致患者食量明显增多,建议通过低热量高纤维饮食控制摄入,避免高糖高脂食物。
激素可促进肾小管对钠的重吸收,引发面部和四肢水肿,表现为体重短期上升,限制钠盐摄入有助于缓解症状。
长期使用激素会促使脂肪向面部和躯干堆积,形成满月脸和向心性肥胖,停药后多数可逐渐恢复。
激素可能干扰糖脂代谢,诱发类固醇性糖尿病或高脂血症,需定期监测血糖血脂,必要时使用二甲双胍等药物干预。
建议在医生指导下调整激素用量,配合适量有氧运动及均衡饮食,可减轻激素相关体重变化,切勿自行停药。