过敏性紫癜可能累及面部皮肤,但更常见于下肢和臀部。面部紫癜通常表现为针尖至黄豆大小的出血性皮疹,可能伴随瘙痒或轻微疼痛。
免疫复合物沉积导致小血管炎,引起毛细血管脆性增加和红细胞外渗。面部皮肤较薄,血管通透性改变时更易显现紫癜样皮损。
面部紫癜多呈对称分布,初期为鲜红色斑疹,压之不褪色,逐渐转为暗紫色。可能伴有眼睑或口周水肿等血管神经性水肿表现。
需排除血小板减少性紫癜、单纯性紫癜等疾病。过敏性紫癜患者血小板计数通常正常,伴有特征性可触及性紫癜。
约半数患者出现关节肿痛,部分伴腹痛或血尿。面部紫癜严重时可能提示系统性血管炎,需警惕肾脏受累。
出现面部紫癜应及时就医,完善尿常规和肾功能检查。急性期避免剧烈运动,选择柔软衣物减少摩擦,保持皮肤清洁干燥。