过敏性紫癜通常不会引起血小板减少。过敏性紫癜属于血管炎性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,而血小板减少多见于特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病。
过敏性紫癜是IgA介导的小血管炎,血小板数量通常正常或轻度升高;血小板减少则与免疫破坏、生成障碍等因素相关。
过敏性紫癜患者血小板计数多正常,出血时间正常;血小板减少症患者血小板计数明显降低,可伴出血时间延长。
过敏性紫癜常伴对称性皮肤紫癜、腹痛或血尿;血小板减少以全身出血倾向为主,如鼻衄、牙龈出血。
过敏性紫癜以抗过敏、免疫调节为主;血小板减少需根据病因使用糖皮质激素、免疫球蛋白或促血小板生成药物。
若出现紫癜伴血小板减少,需警惕合并其他血液疾病可能,建议完善骨髓穿刺等检查明确诊断。