高血脂症多数患者需要长期服药控制，但部分轻度患者可通过生活方式调整稳定血脂水平。是否需要终身服药主要与血脂水平、心血管风险、合并疾病及治疗反应有关。
低密度脂蛋白胆固醇持续偏高时需长期用药，可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，同时需定期监测肝功能。
合并糖尿病、冠心病等高危因素患者通常需终身服药，常用药物包括依折麦布、非诺贝特等，需配合血压血糖管理。
对药物敏感且血脂达标稳定的患者，可在医生指导下尝试减量，但仍需维持低剂量他汀类药物如辛伐他汀预防反弹。
严格低脂饮食、规律运动可使部分患者减少药量，但完全停药需满足血脂持续达标且无动脉硬化进展等条件。
建议每3-6个月复查血脂四项，根据结果调整方案，配合每日30分钟有氧运动及地中海饮食模式可提升治疗效果。
