肺炎可能导致血小板降低,常见于重症肺炎、脓毒症、药物反应或免疫性血小板减少症等病理情况。
重症肺炎引发全身炎症反应,可能抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少。需积极抗感染治疗,如使用头孢曲松、莫西沙星等药物。
脓毒症状态下微血栓形成会消耗大量血小板,表现为皮肤瘀斑或出血倾向。需进行液体复苏并监测凝血功能。
部分抗生素如利奈唑胺可能引起药物性血小板减少,停药后逐渐恢复。必要时可更换为哌拉西林他唑巴坦等替代药物。
病毒感染后可能触发免疫性血小板破坏,伴随鼻出血或牙龈出血。可考虑静脉免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。
肺炎患者出现血小板降低时应完善血常规检查,避免剧烈运动防止出血,饮食可适量增加红枣、猪肝等富含铁元素的食物。