有慢性阑尾炎需不需要做手术

Question

有慢性阑尾炎需不需要做手术

Answer 1

慢性阑尾炎多数情况下无须立即手术，是否需手术取决于炎症反复发作频率、并发症风险及患者症状严重程度，主要评估因素有发作频率、局部粘连情况、是否合并阑尾脓肿或穿孔风险。

1、发作频率

若每年发作超过3次或症状持续加重，可能需手术切除阑尾。反复炎症易导致阑尾壁增厚，增加后续治疗难度。

2、局部粘连

长期炎症可能引发阑尾与周围组织粘连，增加手术难度。术前需通过影像学评估粘连程度，必要时选择腹腔镜微创手术。

3、并发症风险

存在阑尾脓肿、穿孔或肠梗阻时需紧急手术。慢性炎症可能掩盖急性发作体征，需密切监测腹痛变化。

4、症状影响

若长期腹痛影响生活质量或存在营养不良，建议择期手术。保守治疗无效者可考虑阑尾切除术。

慢性阑尾炎患者应避免暴饮暴食，发作期选择低渣饮食，定期复查腹部超声监测病情变化。