肺积水可能突然恶化，病情发展速度与基础疾病严重程度、感染控制、治疗依从性、并发症发生等因素相关。
1、基础疾病
心力衰竭或晚期肝硬化等基础疾病未控制时，肺积水可能迅速加重，需针对原发病使用利尿剂或进行胸腔穿刺引流。
2、感染因素
合并肺部感染会导致积液量短期内增加，表现为发热和呼吸困难加剧，需及时进行抗感染治疗。
3、治疗延误
未规范使用利尿药物或未限制钠盐摄入可能加速病情进展，需严格遵医嘱用药并定期复查胸片。
4、其他并发症
肺栓塞或恶性肿瘤进展可能引发急性恶化，需通过CT或胸腔镜检查明确病因。
肺积水患者应每日监测体重和血氧，出现呼吸频率加快或下肢水肿加重时需立即就医。
