肺癌晚期肺积水通常难以完全抽干净，积液可能反复出现。处理方式主要有胸腔穿刺引流、药物控制、原发肿瘤治疗、对症支持等。
通过穿刺排出积液缓解呼吸困难，但无法根治病因。需配合胸膜固定术减少复发，操作后可能出现胸痛或感染。
利尿剂如呋塞米可减少液体渗出，糖皮质激素如泼尼松有助于减轻炎症反应。需注意电解质紊乱等副作用。
针对肺癌的化疗如培美曲塞、靶向治疗如吉非替尼可能减缓积液生成。治疗效果与肿瘤分子分型密切相关。
氧疗改善缺氧状态，镇痛药物控制胸膜疼痛。营养支持可选用高蛋白饮食，必要时进行静脉营养补充。
建议定期复查胸部影像评估积液量，结合姑息治疗提高生活质量。避免剧烈活动加重缺氧症状，保持半卧位有助于呼吸顺畅。
