低烧持续二十天可能与感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物热等因素有关，需结合具体症状及检查明确病因。
结核病、慢性鼻窦炎或尿路感染等慢性感染可能导致长期低热，常伴有乏力、盗汗或局部疼痛，需通过病原学检查确诊后使用异烟肼、头孢克肼或左氧氟沙星等药物治疗。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病可引发免疫性低热，多伴关节肿痛、皮疹，需检测自身抗体，使用甲氨蝶呤、泼尼松等免疫调节药物控制病情。
淋巴瘤、白血病等血液肿瘤常表现为无痛性低热，可能伴随体重下降、淋巴结肿大，需进行骨髓穿刺或活检确诊，根据分型采用化疗或靶向治疗。
抗生素、抗癫痫药等药物可能引起药源性发热，通常在用药后出现且无感染证据，需停用可疑药物并更换为替代药品如更换抗生素种类。
建议监测体温变化记录发热规律，完善血常规、C反应蛋白等基础检查，避免自行服用退热药掩盖病情，及时至感染科或风湿免疫科就诊排查病因。
