胸膜炎治愈后存在复发可能,复发风险与基础疾病控制、治疗依从性、免疫状态及环境暴露有关。
结核性胸膜炎未规范抗结核治疗或耐药结核感染可能导致复发,需完成全程抗结核治疗并定期复查,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
过早停用抗生素或糖皮质激素易导致细菌性胸膜炎复发,应严格遵医嘱用药,可选用头孢曲松、莫西沙星等药物控制感染。
糖尿病、HIV感染等免疫低下患者胸膜修复能力差,需控制原发病,必要时使用胸膜粘连术减少复发。
长期接触石棉等致病因素可能诱发胸膜间皮瘤,需做好职业防护并定期进行胸部影像学筛查。
康复期应避免呼吸道感染,加强营养摄入优质蛋白和维生素C,适度进行呼吸功能锻炼降低复发概率。