胸膜炎可通过药物治疗、胸腔穿刺引流、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移、胸部外伤等原因引起。
细菌感染引起的胸膜炎可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
大量胸腔积液导致呼吸困难时需行胸腔穿刺抽液,恶性胸水可注射博来霉素、顺铂等药物进行胸膜固定术。
胸痛明显者可采取患侧卧位缓解疼痛,发热患者可进行温水擦浴物理降温,恢复期可进行深呼吸训练帮助肺复张。
慢性脓胸或胸膜增厚严重者需行胸膜纤维板剥脱术,恶性胸膜炎可考虑胸腔镜下滑石粉胸膜固定术。
胸膜炎患者应保持半卧位休息,饮食选择高蛋白易消化食物,避免剧烈咳嗽和突然体位变化,严格遵医嘱完成药物疗程。