什么是胆源性胰腺炎

Question

什么是胆源性胰腺炎

Answer 1

胆源性胰腺炎是由胆道疾病引发的胰腺炎症，常见病因有胆石症、胆道感染、胆管梗阻及胆道蛔虫症等。

1、胆石症：

胆囊或胆管结石阻塞胰管开口，导致胰液回流引发炎症，表现为上腹剧痛伴呕吐。治疗需禁食胃肠减压，药物可选山莨菪碱、乌司他丁、生长抑素。

2、胆道感染：

细菌逆行感染诱发胆管炎波及胰腺，伴随发热黄疸。需静脉抗生素如头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星，配合胰酶抑制剂奥曲肽。

3、胆管梗阻：

肿瘤或狭窄导致胆汁淤积激活胰酶，出现持续性腹痛。需ERCP解除梗阻，药物使用加贝酯、奥美拉唑抑制胰液分泌。

4、胆道蛔虫症：

寄生虫钻入胆总管引发Oddi括约肌痉挛，儿童多见。需驱虫治疗阿苯达唑，配合解痉药间苯三酚缓解症状。

发病后需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免酒精及油腻食物刺激胰腺分泌，定期复查腹部超声监测胆道情况。