急性胰腺炎病情严重程度差异较大,轻症通常1-2周可恢复,重症可能需数月治疗甚至危及生命。预后主要与胰腺坏死程度、器官衰竭情况、并发症发生概率等因素相关。
水肿型胰腺炎约占80%,表现为上腹剧痛伴呕吐,通过禁食、静脉补液等治疗,多数7-10天可痊愈,复发概率较低。
坏死型胰腺炎可能出现休克、多器官衰竭,需ICU监护治疗,病程可能持续数月,病死率可达20%,后期可能遗留胰腺功能不全。
合并胰腺脓肿、假性囊肿等并发症时,需经皮引流或外科手术干预,康复时间延长至3-6个月,部分患者需长期胰酶替代治疗。
胆源性胰腺炎解除胆道梗阻后预后较好,酒精性胰腺炎戒酒可降低复发,高脂血症性胰腺炎需长期调脂治疗。
急性期严格禁食,恢复期选择低脂流食,避免暴饮暴食及饮酒,定期复查胰腺功能和影像学评估。