三尖瓣少量反流可能由生理性瓣膜闭合不全、肺动脉高压、右心室扩张、感染性心内膜炎等原因引起,轻度反流通常无须治疗,中重度需药物或手术干预。
健康人群可能出现轻微三尖瓣闭合不全,与瓣膜轻微松弛有关,通常无心脏结构异常,定期超声随访即可。
长期肺动脉压力增高导致右心室负荷增加,可能引发三尖瓣环扩张,表现为活动后气促,需使用安立生坦、他达拉非等靶向药物控制原发病。
慢性肺部疾病或心肌病导致右心室扩大,使瓣膜无法完全闭合,常伴随下肢水肿,可选用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。
细菌感染损伤瓣膜结构,可能伴随发热、杵状指,需静脉注射青霉素、万古霉素等抗生素,严重者需行瓣膜修复术。
建议避免剧烈运动,限制钠盐摄入,定期复查心脏超声监测反流程度,出现胸闷、水肿加重时需及时心内科就诊。