三尖瓣反流是什么意思

Question

三尖瓣反流是什么意思

Answer 1

三尖瓣反流是指心脏三尖瓣关闭不全导致血液从右心室向右心房异常反流的病理状态，可能由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、肺动脉高压或先天性畸形引起。

1、瓣膜退行性变

老年性瓣膜钙化导致三尖瓣闭合不全，可通过超声心动图确诊，轻度反流无须治疗，中重度需考虑瓣膜修复手术。

2、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应损伤瓣膜结构，常合并二尖瓣病变，表现为下肢水肿和颈静脉怒张，需长期使用青霉素预防复发。

3、肺动脉高压

肺血管阻力增加导致右心室扩大牵拉瓣环，可能伴随呼吸困难，需治疗原发病如慢性阻塞性肺疾病，可使用利尿剂减轻负荷。

4、先天性畸形

埃布斯坦畸形等先天发育异常可致瓣叶移位，儿童期即可出现紫绀，需通过心脏造影评估后行瓣膜成形术或置换术。

定期复查心脏超声，避免剧烈运动和过量饮水，出现活动后气促或下肢水肿加重应及时就诊心内科。